[活动现场] 【活动现场】11.27 反反复复的牛皮癣记者：魔咖【记】52346

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本帖最后由 52346 于 2018-11-27 19:48 编辑

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7 m; D! Z5 E' V反反复复的牛皮癣
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记者：魔咖
" X4 Z, q. E: x5 _3 v; m新闻来源：聊天大厅->官方专区->合作体验一区->只有医生知道—东直门医院(667012)

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2018-11-27 16:51

   2018年11月27日讯 大家形容一些反反复复，不易清除的东西，往往都称之为“牛皮癣”，比如乱贴的小广告，就是城市环境污染的顽疾。对于我们人体，牛皮癣更是一种不易“除根”的顽疾。11月27日中午14点30分，反反复复的牛皮癣。在聊天大厅->官方专区->合作体验一区->只有医生知道—东直门医院(667012)如期开播，本期请到北京中医药大学东直门医院皮肤科主治医师，跟我们聊一聊反反复复的牛皮癣。2 L7 w! L: V& E( O8 @: b
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   田野，男，39岁。中**员。2003年毕业于北京中医药大学中医临床专业。毕业后长期从事皮肤科医疗、教学、科研工作。现为首都国医名师王珂老中医的师承弟子。熟练掌握皮肤科常见病的诊断、治疗，有较好的疗效。在科室开展皮肤外科手术，治疗皮肤科良恶性肿瘤。熟练掌握光电美容技术，利用光子、像束激光等进行皮肤年轻化治疗。  \, r3 p6 P& Y+ m9 a, m0 K

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北京时间中午14点30分，只有医生知道—东直门医院(667012)人潮涌动、鲜花满屏。随着导播的切入，特邀专家田野向大家问好，接着开启了反反复复的牛皮癣的话题。6 O$ L7 o/ t- `' _7 U+ b
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银屑病俗称牛皮癣，是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征，称为三联征。寻常型银屑病皮损从发生到最后消退大致可分为三个时期：进行期、静止期、退行期。

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牛皮癣的临床表现：1.皮疹特点，初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征，称为三联征。皮损形态：点滴状、钱币状、地图状、环状、带状、泛发性、脂溢性皮炎样、湿疹样、蛎壳状、扁平苔藓样、慢性肥厚性、疣状等。2.好发部位，头皮、四肢伸侧多见，对称分布；指（趾）甲和黏膜亦可被侵，少数可见于腋窝及腹股沟等皱襞部，掌跖很少发生。3.病程，慢性病程，反复发作。大部分患者为冬重夏轻，少数患者夏重冬轻。病程一般分三期：①进行期新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑厚，炎症明显，痒感显著，皮肤敏感性增高，可出现同形反应；②静止期无新疹，旧疹不退；③退行期炎症消退，鳞屑减少，皮疹缩小变平，周围出现浅色晕，最后遗留暂时性色素减退或沉着。

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牛皮癣的治疗：通常按轻、中、重三度治疗：轻度，皮损面积10%。轻度只需外用药物治疗，中、重度需用联合疗法治疗。（一）外用药物，1.焦油制剂，常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等，浓度一般为5%，使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇，也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。2.地蒽酚，又称蒽林，是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒，方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。3.糖皮质激素类，最常用的外用药，寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素，以软膏效果最好，洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。4.维A酸类药，适用于寻常型斑块状银屑病。可引起局部刺激及光敏现象，若与糖皮质激素或UVB联合，可提高疗效，减少不良反应。孕妇、哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用，儿童避免使用。避免与黏膜接触，避免阳光下多晒。5.维生素D3类似物，治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效，治疗银屑病性甲病效果较好。有卡泊三醇和他卡西醇两类，其中他卡西醇可以用于面部。6.免疫抑制剂牛皮癣的预防：1.预防受潮着凉。2.保持情绪平稳。3.预防感染，避免劳累。4.预防食物或药物过敏。 / v/ X- U# H% D v

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历时1多小时的反反复复的牛皮癣结束了，通过专家田野让在场的近2000位聊友们认知了反反复复的牛皮癣的知识。关注健康生活，关注VV娱乐社区《只有医生知道》。为健康之路保驾护航。

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