本帖最后由 52320 于 2016-11-3 09:37 编辑 5 ^; C7 {0 Q6 X( t/ [( A
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VV时报
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只有医生知道|儿童哮喘的用药
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时报記者：枫红
( ^ p( i% r& k6 [- r0 B新闻来源：聊天大厅->官方专区->合作体验一区->VV直播间(660000)
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时报2016年11月2日讯 哮喘是当今世界最常见的呼吸道慢性炎症性疾病，也是在发达国家中受累人群最多的疾病之一。有80%～90%的儿童哮喘首次症状发生在4～5岁前。而儿童尤其是婴幼儿哮喘，由于病程短、气道炎症轻，病理改变往往处于可逆阶段，因此治疗效果好、预后佳，所以用抗哮喘药物进行早期干预是必要的，这一措施对降低我国哮喘发病率和死亡率具有极其重要的临床意义。2016年11月2日下午2点，在VV直播间(660000)，《只有医生知道》栏目邀请到了首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科主任医师曹玲，讲解儿童哮喘的病因、用药等医学知识。
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《只有医生知道》是一档关注健康，宣传预防保健为主的互动节目，每一期邀请著名医学专家坐客，给朋友们带来不同课题的医学健康保健知识。本期主讲医师曹玲，首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科主任，主任医师，研究生导师。擅长儿科呼吸系统疑难病、儿童哮喘的治疗。在研课题包括：D-二聚体升高肺炎患儿肺微血栓形成的观察与治疗，支气管舒张试验介值判定，全国多中心儿童社区获得性肺炎的诊治研究，儿童呼吸道常见慢性阻塞性疾病诊疗规范的研发与制定。发表文章70余篇。现任中华医学会儿科呼吸组委员，全国儿科呼吸睡眠协作组组副组长，全国儿科呼吸疑难病协作组副组长，北京医学会儿科呼吸组委员，北京医学会变态反应学组委员，北京朝阳医学会儿科主任委员。栏目中，访谈主持人就儿童哮喘的用药与专家曹玲展开了访谈。
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6 d! d/ G5 j+ C% g. T9 c 哮喘是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，常表现为反复发作的慢性病程，严重影响了患儿的学习、生活及活动，影响儿童青少年的生长发育。随着空调、暖气等设施在家庭的普及，0~2岁的儿童几乎足不出户,房间内的螨虫和霉菌非常影响儿童呼吸道的健康。
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, x5 Z, p. ~, ]6 H' u 小儿哮喘起因九点：第一，遗传因素引起的。男孩一般多见于女孩，过敏体质的人身上会多于哮喘发生。第二，室内因素包括螨虫引起的过敏哮喘；潮湿的墙角，浴室，冰箱中的霉菌也会引起；蟑螂也是一个过敏因素；另外宠物的皮屑引起的过敏也不能忽视。 第三，环境引起的哮喘。空气中的花粉，尤其是春天穿暖花开以后，树木和花草的花粉都可以引起过敏。秋天的杂草也要小心。第四，呼吸道的感染也是哮喘的一个诱因。第五，空气中的污染。第六，食物中的过敏也是一种，但是真正由于某一种食物引起的过敏相对比较少，一般不要轻易的因为哮喘忌口。第七，吸烟和被动吸烟，目前很多研究都显示在环境中，父母吸烟和被动吸烟对未来孩子的哮喘都影响重大。 第八，装修引起的环境的污染，一些化学物质也会引起喘息。第九，一些病人对暖热空气比较敏感，对于运动也比较敏敏感。7 t L% i2 D3 g) H" u3 M0 M+ p
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& z/ q1 s. e& b& a( A 治疗原则：1.一般治疗：注意室内温度、湿度和通风，体位舒适或半卧位。 2.镇静、吸氧。 3.平喘。 4.祛痰。 5.抗过敏。 6.抗生素应用。 7.避免接触致敏原。8.中医中药。
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用药原则：一，预防用药，发病原因也因人而异。找出患儿的发病规律。一方面要让患儿尽可能避免接触有诱发因素的物质，另一方面应及时采用预防性用药，但大多数预防性药物在开始应用阶段，对症状改善较慢，往往需要连续使用2周以上才能发挥作用，所以，患者无论当时是否有症状，每日都要定时服用，这样才能起到预防作用。例如，如果患者在每年10月最易发病，那么在9月中旬就应该开始预防用药了。二，有效用药 小儿支气管哮喘在发作时，及时吸入药物治疗即可控制症状。对一些近期内反复发作的患者，每日做3～4次的定时吸入，让药物的作用能够连续，从而可有效控制和缓解哮喘症状。如果经雾化吸入治疗后，效果不明显，甚至症状加剧，则表示病情恶化，应及时就医。此外，小儿支气管哮喘多在半夜或清晨发作，因此，患儿只是日间规则用药，而在8小时左右的睡眠期间却无法用药，以致疾病得不到有效治疗。为弥补此缺陷，可以采用各种长效的支气管扩张剂。患者在睡前服用可减少哮喘发作，亦可在晨起和睡前各服一次。三，及早用药 小儿支气管哮喘发作时，早期病情较轻，及时使用解除支气管痉挛的药物，可收到事半功倍的效果。
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5 `: S: \5 o7 s1 O 只有医生知道|儿童哮喘的用药，经过半个小时的相关知识讲座，让VV娱乐社区的广大聊友，详细的了解了有关与儿童哮喘的预防与治疗。讲座最后在栏目督导任中军的烟花绽放下圆满结束。
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