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[特色推荐] 【活动现场】5.11只有医生知道——解读高血脂密码记者:海儿【记】52365

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本帖最后由 52365 于 2017-5-11 20:12 编辑 ( B& j' P( |. f' Q" v, i, |
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只有医生知道——解读高血脂密码

记者:海儿。2 M, f. ~2 ^: V/ }
聊天大厅->官方专区->合作体验一区->只有医生知道—东直门医院(667012)

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, c, v3 b& N5 G* p' P    2017年5月11日讯 常佩芬,博士,副主任医师、副教授、硕士研究生导师。主要从事心血管疾病的中西医结合临床诊治工作,积累了丰富经验,擅长高血压、高脂血症、冠心病、心力衰竭等慢性疾病的诊治,擅长在疾病诊疗过程中对患者的健康教育和心理疏导。5月11日下午2点30分,聊天大厅->官方专区->合作体验一区->只有医生知道—东直门医院(667012)本期《只有医生知道》栏目邀请到东直门医院心血管内科副主任常佩芬,为我们解读高血脂密码。
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    血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。一般说来,血脂中的主要成份是甘油三酯和胆固醇,其中甘油三酯参与人体内能量代谢,而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸,由于血浆胆固醇和甘油三脂水平的升高与动脉粥样硬化的发生有关,因此这两项成为血脂测定的重点项目。
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    高血脂的症状主要可表现为以下方面:
( |0 S! B9 D7 a一般高血脂的症状多表现为:头晕、感觉浑身乏力、经常失眠、健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等,还会与其他疾病的临床症状相混淆,有的患者血脂高但无症状,常常是在体检化验血液时才发现高脂血症。高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力;严重者甚至口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状,最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病,所以出现这种情况应该马上去医院及时治疗。长期血脂高,脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,会引起冠心病和周围动脉疾病等,表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行等症状,这类情况已经危及生命了。% z/ I* ?* ?2 T. k8 b9 l+ o) ]- K
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高血脂是困扰现代人的一种富贵病,由饮食不当、过多摄入脂肪胆固醇等所致,高血脂对人体有重大的危害,患者应及时防治高血脂以免引发更严重的疾病。高血脂的危害有哪些?主要是体现在4个方面。9 W4 ?7 s" S! b, N
一、高血脂会导致肝部功能损伤,长期高血脂会导致脂肪肝,而肝动脉粥样硬化后受到损害、肝小叶损伤后,结构发生变化,而后导致肝硬化,损害肝功能。
, n2 }0 c2 {( `( R  \/ ?/ B9 U二、高血脂会导致高血压,在人体内形成动脉粥样硬化以后,会导致心肌功能紊乱,血管紧张素转换酶会大量激活,促使血管动脉痉挛,诱致肾上腺分泌升压素,导致血压升高。6 q+ Q7 H9 {% n; u& a: p% i* N' p
三、高血脂会导致冠心病,当人体由于长期高脂血症形成动脉粥样硬化后,使冠状动脉内血流量变小、血管腔内变窄,心肌注血量减少,造成心肌缺血,导致心绞痛,形成冠心病。( Y3 o+ Y2 a: n( O3 Y5 Z! O+ N
四、高血脂会危害冠状动脉,形成粥样硬化,大量脂类物质蛋白,在血浆中沉积移动,降低血液流速,并通过氧化作用酸败后沉积在动脉血管内皮上,并长期黏附在血管壁上,损害动脉血管内皮,形成血管硬化。
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    随着我国经济水平的发展,人们的物质生活得到极大的满足。饮食结构的变化、现代生活的压力以及不科学的生活习惯,使得高血脂的发病率明显上升,人们的健康也受到越来越多的威胁。由于高血脂初期病症并不明显,所以很多人在发现患病时,情况度比较严重,因而提高高血脂认识,及早预防和治疗高血脂很重要。什么样的人容易得高血脂呢?
7 `5 d* d0 F* H1.高血压' ?, U" K2 B7 u& _
2.中年男性和绝经后的妇女。% M" x" `. W! e; R* v" K9 Y$ D
3.不良饮食和生活习惯的人。暴饮暴食、油腻、动物内脏等食物的选择,抽烟、酗酒、熬夜、易发怒等不良习惯,容易导致甘油三酯、总胆固醇偏高,形成高血脂。
+ b" z- d: ?4 z% x; h1 T4.其他疾病。高血脂还有可能继发于其他疾病,例如有高血压、冠心病等患者都是潜在的危险因素;甲状腺功能低下、糖尿病、肾病、阻塞性黄疸等疾病如果不能得到很好的控制,也会引发高血脂。7 l$ s! a2 k: \. n
5.服用避孕药。服用避孕药可以引起脂肪代谢异常,长期服用,也可能会导致高血脂。, @: {0 Q) y" f5 @
6.有高血脂家族史。和高血压一样,高血脂也有遗传因素。: ]& J1 y. b( [1 H7 j& r
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    高血脂在食物方面应注意:( d0 {4 c. a2 M: c
(1)控制热能的摄入,保持正常的体重  由于高血脂症患者常有肥胖等症状伴随,因此通过限制热能摄人往往可使血脂随着体重的减轻而逐渐降低,同时应限制脂肪的摄人量,尤其是减少饱和脂肪酸的摄人量,对高血脂患者有一定促进作用。
+ K. m2 O, O) d0 ^3 ?, R(2)适当补充蛋白质  高血脂症患者虽然不应该吃脂肪量含量高的食物,但可适当食用豆类或豆制品等高蛋白内的食物,也可增加一些鱼类,尤其是海鱼类,以摄取优质蛋白和丰富的磷脂、不饱和脂肪酸,从而增强体质,促进康复。3 [1 T6 r- S" `, z+ @
(3)控制食盐和糖的摄入量  食盐摄人盘每日应在5克以内,也应该少吃砂糖、水果糖、馅糖、蜜搪以及含有较多糖类的糕点等。4 m, {5 C, A& x, z
(4)宜吃的食物  高血脂症患者应保持大便通畅,多吃些高纤维的食物,包括各种蔬菜、水果等,以利胆固醇的排泄;平时宜常食一些具有降血脂作用和促进消化的食物,如生姜、玉米油、番茄、木耳、海藻及茶叶等。
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尽量不吃或少吃含胆固醇高的食物,如动物的内脏、脑子、骨髓、鱼子、贝类、乌贼、鳝等。要常吃多纤维的蔬菜、瓜果,它们含有大量的植物固醇可以抑制胆固醇吸收,起到抗动脉硬化作用。适量或少量饮酒也能降低胆固醇,每日45毫升白酒或90毫升的干红或188毫升的啤酒。对于已有高血脂症的患者,一方面要控制饮食,一方面要进行慢跑等适度运动,通过运动,脂肪中的脂酶活性增加,血脂相应降低,有的患者血脂正常,但有高血压、糖尿病、冠心病,这也要控制饮食、积极运动并在医生指导下配合药物治疗。
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    高血脂的治疗:
/ t1 l7 w* |$ y- y4 }(1)要加强生活和饮食管理,控制热量摄入,应以限制脂肪为主,尽量不吃甜食,可适当吃鱼等高蛋白少脂肪内食物,但每餐不可过多,多吃富含钙、钾的食物,如香蕉、紫菜、海带等,以促进体内钠盐的排泄,调整细胞内钠与钙的比值,降低血管的紧张性,维护动脉血管正常的舒缩反应,保护心脏。' I  D( _5 h) P$ L% N
(2)适度运动,有效地增加内源性热原质,增加身体热度,加速体内脂肪、糖和蛋白质的分解,有利于冲刷血管壁上的沉积物,又可使血脂分解加速,从而防止高血压、高脂血症,延缓各脏器的衰老,老年人应以散步、慢跑、打太极拳为主,不宜剧烈运动。. V; ~! x3 ]# f( Z3 ^( p' i3 B8 F
(3)烟酒对高血压和高脂血症均属促进因素,患者应断然戒烟,酒也应该适当戒掉。; `/ Q2 X& g) W1 J5 P+ m
(4)在使用降压药时,要考虑对脂质代谢的影响,且不应该一次性吃太多,量太急,在医生的指导下按时按量吃药。

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房间路径
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房间ID:667012

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时报记者☆海儿

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