本帖最后由 52346 于 2017-3-3 18:23 编辑
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只有医生知道 ――发现甲状腺结节怎么办？
时报记者：影子
6 n4 Q- e/ S: {- d5 L新闻来源：官方专区->合作体验一区->只有医生知道—东直门医院(667012) .
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时报2017年3月2日讯 关爱健康生活，关注只有医生知道，走进VV娱乐社区，这里是有最权威的专家解析，为你解忧医学相关知识讲座。3月2日15点，由VV娱乐社区官方专区主办的只有医生知道︱发现甲状腺结节怎么办？官方专区->合作体验一区->只有医生知道—东直门医院(667012)如期开播。今天，特别邀请到东直门医院东区副院长副主任医师丁治国，跟我们聊聊发现甲状腺结节怎么办？' [4 F6 V0 u1 n# `6 F
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丁治国，博士，副主任医师，硕士生导师，现任北京中医药大学东直门医院东区副院长兼本部教育处副处长(主持工作)，第一临床医学院医疗二总支副书记，外科支部书记，北京市重点学科“中西医结合临床”学术骨干，世界中医联合会管理专业委员会理事，北京市自然科学基金评审专家，北京市通州区医疗专家组主任委员。7 m8 \5 v0 o* b- o5 ]) N( c
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北京时间下午15点，有医生知道—东直门医院(667012)人潮涌动、鲜花满屏。随着导播的切入，节目主持人、特邀专家丁治国首先向VV娱乐社区的聊友们问好，接着主持人就发现甲状腺结节怎么办展开了咨询。近年甲状腺方面的健康问题日益严重，据北京晚报在2012年的报道，甲状腺癌已经成为北京市增长速度最快的恶性肿瘤；发病率10年间增长了225.2%，年平均增长14.2%。与其他很多肿瘤一样，甲状腺癌的发病机理目前还没有完全确定。除了辐射、压力等因素以外，也有人怀疑目前的甲状腺问题多发与我国普遍使用碘盐的高碘饮食有关。状腺位于喉及上段气管两侧，是由左右两个侧叶和峡部组成，峡部将两个腺叶连成一体，呈“H”形横跨于气管上段。正常情况下颈部是看不见、摸不着甲状腺的。甲状腺是人体最大的内分泌器官，甲状腺素调节着全身各组织器官的代谢活动及生长发育等。4 P, Z, {: U7 ]8 b5 ~
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甲状腺是人体不可缺少的“化学工厂”， 它从食物中获取无机碘化合物，并将其转化合成为甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3），而T4和T3在血液循环中与血浆中的甲状腺素结合球蛋白（TBG），转运和调节血中甲状腺素的浓度，起到维持人的体温、促进物质代谢、促进生长发育等作用。单纯的甲状腺结节，经常在做彩超时发现，多数情况下，彩超可以判断结节的性质。对于难以分辨的则需要进一步检查确认，比较可靠的方法是进行超声引导下细针穿刺细胞学检查，可以对结节良、恶的性质进行准确判断。如果是良性结节，患者没有任何症状，结节体积不大，可以严密观察，每3~6个月复查一次，做彩超和抽血检查。如彩超提示结节无明显增大，甲状腺功能正常，则无须担心，继续观察即可。抽血主要查T3和T4，看结果是否在正常值。甲状腺功能异常者，需要根据情况服用药物，以维持甲状腺素在人体内的正常水平。如果良性结节偏大，压迫到神经引发不适，或患者心理压力巨大，忧虑过重，可以考虑行微创射频消融手术。即在超声引导下对甲状腺结节进行射频消融，使结节变性、坏死，进一步吸收，不影响周围正常组织的功能。6 |. I" D( w5 i7 P1 L; z8 C: c
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当专家丁治国老师讲到甲状腺结节如何预防时说：于甲状腺结节的出现与自身免疫能力、遗传因素、长期碘摄入过多或者不足、放射线因素、快节奏高压力的生活状态等有一定关系。所以，预防也是多方面的，比如注意饮食有节、作息规律，情绪上尽可能平和稳定，为自己身体健康、免疫力增加打下基础。到医院就诊检查时，注意遵从医嘱进行相应的射线防护。碘缺乏地区继续食用加碘食盐；而富碘地区或者物资丰富的城市可以购买普通食盐。缺碘地区出现“大脖子病”的患者除了用加碘盐之外，还可以增加海带、紫菜摄入量；而甲状腺结节患者应避开加碘盐和含碘丰富的海产品。
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7 e! Z* M0 a: q+ e5 c' W* @% s4 c7 ?' F 发现甲状腺结节后，饮食需要注意什么呢？丁治国医生说：一般良性结节的患者，饮食上没有忌口。但结节确诊为恶性后，尤其是手术后，尽量不吃含碘量高的食物，如紫菜、海带等，因为高碘容易引起癌症的复发。甲状腺肿瘤发病可能与电离辐射、碘摄入量、雌激素水平、家族发病史、不良情绪等有关。人体的甲状腺组织只要接受到较少的辐射就可能癌变，而且年龄越低，辐射的伤害会越大。所以在日常生活中，人们首先要进行电离辐射的防护，手机远离床头，减少颈部X线检查。甲状腺癌死亡率与年龄、病理类型等有重要关系。年龄越大，死亡率越高；分化良好的乳头状癌和滤泡状癌死亡率很低，术后10年生存率约88%，死亡率最高的是未分化癌。
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* A" I3 g0 M, e7 w) A1 W3 J 今天的只有医生知道︱发现甲状腺结节怎么办？，为期一个小时结束，通过专家丁治国老师的祥细讲解，我们了解发现甲状腺结节生活中应注意的事项，另现场聊友获益匪浅。VV娱乐社区官方品牌栏目只有医生知道，每期都有不同的知识点为您呈现。为您的健康保驾护航。/ n9 X- P L8 g; b) c
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