[活动现场] 【现场报道】8.10只有医生知道记者：魔咖【记】52346

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本帖最后由 52346 于 2016-8-11 12:40 编辑 1 n/ H' ^3 P, U1 z; }4 e
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VV时报

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4 N" J0 V9 E6 L0 m7 b- A; g M——谈谈多囊卵巢综合征

: Y0 n4 O. T! v W时报记者：魔咖
' T/ p( @1 z( h6 p# E+ W) p新闻来源: 聊天大厅->官方专区->合作体验区->只有医生知道主播间667012

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时报2016年8月10日讯多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵和高雄激素血症为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。那么如果出现多卵巢综合征该怎么办呢？8月10日中午14点15分，只有医生知道：谈谈多囊卵巢综合征，在聊天大厅->官方专区->合作体验区->只有医生知道主播间667012如期开播，本期特邀东直门医院耳鼻喉科主任刘建华客座现场，与1500多位聊友共同分享了，谈谈多囊卵巢综合征的话题。
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汤玲，医学博士，北京中医药大学东直门医院主任医师。师承我国中医妇科名家肖承悰教授。对多囊卵巢综合症、卵巢早衰、IVF-ET等临床常见疑难病从中、西医角度有独到的认识与见解，并在临床诊治中取得良好的疗效。1 G/ o+ j/ `8 e( n

北京时间中午14：15分，只有医生知道主播间人潮涌动、鲜花满屏。随着导播的切入，节目主持人、特邀专家汤玲先向大家问好，接着主持人就多囊卵巢综合征，向专家汤玲老师请教。" |5 w7 M7 N$ L/ w! R k# ~

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。1935年Stein和Leventhal归纳为闭经、多毛、肥胖及不孕四大病症，称之为Stein-Leventhal综合征（S-L综合征）。PCOS患者的卵巢增大、白膜增厚、多个不同发育阶段的卵泡，并伴有颗粒细胞黄素化。PCOS是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征以及子宫内膜癌的重要危险因素。PCOS的临床表型多样，目前病因不清，PCOS常表现家族群聚现象，提示有遗传因素的作用。患者常有同样月经不规律的母亲或者早秃的父亲；早秃是PCOS的男性表型，女性PCOS和男性早秃可能是由同一等位基因决定的；高雄激素血症和/或高胰岛素血症可能是多囊卵巢综合征患者家系成员同样患病的遗传特征；在不同诊断标准下作的家系分析研究经常提示PCOS遗传方式为常染色体显性遗传；而应用“单基因-变异表达模型”的研究却显示PCOS是由主基因变异并50%可遗传给后代。

临床表现1.月经紊乱,PCOS导致患者无排卵或稀发排卵，约70%伴有月经紊乱，主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血，占月经异常妇女70%～80%，占继发性闭经的30%，占无排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障碍，缺乏周期性孕激素分泌，子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下，内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增生，甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。2.高雄激素相关临床表现,（1）多毛毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异，多毛是雄激素增高的重要表现之一，临床上评定多毛的方法很多，其中世界卫生组织推荐的评定方法是Ferriman-Gallway毛发评分标准。我国PCOS患者多毛现象多不严重，大规模社区人群流调结果显示mFG评分>5分可以诊断多毛，过多的性毛主要分布在上唇、下腹和大腿内侧。（2）高雄激素性痤疮 PCOS患者多为成年女性痤疮，伴有皮肤粗糙、毛孔粗大，与青春期痤疮不同，具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。（3）女性型脱发（FPA） PCOS20岁左右即开始脱发。主要发生在头顶部，向前可延伸到前头部（但不侵犯发际），向后可延伸到后头部（但不侵犯后枕部），只是头顶部毛发弥散性稀少、脱落，它既不侵犯发际线，也不会发生光头。（4）皮脂溢出 PCOS产生过量的雄激素，发生高雄激素血症，使皮脂分泌增加，导致患者头面部油脂过多，毛孔增大，鼻唇沟两侧皮肤稍发红、油腻，头皮鳞屑多、头皮痒，胸、背部油脂分泌也增多。（5）男性化表现主要表现为有男性型阴毛分布，一般不出现明显男性化表现，如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉及其他外生殖器发育异常。在PCOS患者如有典型男性化表现应注意鉴别先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤及分泌雄激素的肿瘤等。: b/ [3 ]; y6 n; N2 S9 Z/ \: O

多囊卵巢综合征有哪些饮食禁忌　1、多囊卵巢综合症饮食宜清淡。2、宜吃非精制食物，如颗粒的燕麦绝对优于麦片粥，麦片粥又优于即冲麦片或麦粉;糙米、五谷饭优于白米饭，白米饭又优于稀饭;硬杂粮面包优于软杂粮面包，软杂粮面包又优于白面包;水果优于果汁。多囊卵巢综合征饮食禁忌：1、忌辛辣刺激的饮食。2、忌甜食，如糕饼。3、忌绿豆、螃蟹、柿子。4、忌单吃碳水化合物，尽量合并蔬果纤维、蛋白质或脂肪，可降低吸收速度。
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历时1多小时的《只有医生知道》结束了，通过专家汤玲老师的讲解，让在场的300多位聊友们认知了多囊卵巢综合征的知识。了解了怎样进行预防多囊卵巢综合征。关注健康生活，关注VV娱乐社区《只有医生知道》。为健康之路保驾护航。
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